Z A M Ó W I E N I E

nazwa i adres 		
	
miejsce dostawy		
NIP		
REGON		
Osoba do kontaktu		
telefon		
e-mail		

lp	 Nazwa towaru, opis (kolor, rodzaj blatu lub siedziska i inne) 	ilość	

			

			

			

data_________________________                                                             podpis_____________________________________________________